Чернобыльское эхо на Украине: 20 лет спустя	Над темой номера работали:
		Элла ЛИБАНОВА	Ирина КУРИЛО1

Последствия Чернобыля сказались на преждевременной смертности населения наиболее пострадавших областей

Наиболее неблагоприятна новейшая динамика смертности населения Житомирской, Киевской, Сумской и Черниговской областей, в особенности - в сельской местности (рис. 3). В этих областях сосредоточена значительная часть наиболее пострадавших районов страны (с оговоркой, касающейся Сумской области, где воздействию радиации подверглось только 2 района), в частности, попавших не только в зону усиленного радиационного контроля, но и в зоны обязательного и добровольного отселения. Большая часть их территории и населения в той или иной степени подверглась воздействию радиационных выбросов и поэтому статистические данные областного масштаба здесь с небольшой долей условности можно считать "репрезентативными" и для совокупности населенных пунктов области, признанных пострадавшими от аварии на ЧАЭС.

Рисунок 3. Стандартизированные коэффициенты смертности населения пострадавших областей по отношению к средним по Украине в 2002 и 2005 годах, в %

Источник: рассчитано по данным Госкомстата Украины

Учитывая масштабность и "уплотненность" ареала радиационного загрязнения именно в Житомирской, Киевской и Черниговской областях (в неблагополучной по режиму смертности Сумской области радиационному воздействию подверглись только два района - Шосткинский и Ямпольский), преобладание среди населения загрязненных зон сельских жителей и особенно неблагоприятную динамику их смертности, мы детальнее рассмотрим тенденции повозрастных коэффициентов смертности сельского населения в трех указанных областях Украины за 1990-е - первую половину 2000-х годов.

Во всех трех исследуемых регионах наиболее высокие темпы роста смертности селян за этот период зафиксированы в возрастных группах трудоспособного возраста, в особенности - в интервале от 35 до 60 лет. При том, что за весь исследуемый период весьма резко возросла смертность лиц среднего и старшего трудоспособного возраста (от 45 до 60 лет), именно рост повозрастной смертности относительно молодых селян (25-44 лет) в последнее пятилетие наиболее заметно ускорился по сравнению с 1990-ми годами.

Среди сельского населения Житомирской области в большинстве возрастных групп интервала трудоспособности (кроме 55-59-летних) более или менее явное лидерство по темпам роста интенсивности смертности в этот период удерживали мужчины. Лишь на Черниговщине темпы роста смертности женщин в этом интервале в основном не уступали мужским, в Киевской области исключение из общего правила оказались возрастные группы 35-39 и 55-59 лет.

Наиболее высокие показатели смертности сельского населения трех изучаемых областей в интервале трудоспособного возраста зафиксированы в Черниговской области. Она же продемонстрировала наивысший темп роста смертности женщин трудоспособного возраста за 1990-е - первую половину 2000-х годов, тогда как Житомирская область лидировала по темпам роста смертности трудоспособных мужчин.

Показатели динамики смертности трудоспособного по возрасту сельского населения всех трех областей в последнее пятилетие были заметно выше средних по стране. В итоге возрастные коэффициенты смертности здесь во всех группах возрастного интервала от 16 до 60 лет ныне довольно существенно превышают соответствующие среднеукраинские показатели.

Хотя, как правило, основные проблемы высокой интенсивности и неблагоприятной динамики смертности населения радиационно загрязненных областей и районов Украины "локализуются" в возрастных группах лиц трудоспособного возраста, в некоторых пострадавших регионах ныне фиксируются "болевые" медико-демографические точки, касающиеся жизнеспособности детей. Так, в весьма неблагополучной по параметрам смертности взрослого населения Черниговской области в поставарийный период (в особенности - на протяжении 1990-х годов) возросла и смертность детей до 10 лет, а в Житомирской и Киевской (уже в 2000-е) ? смертность 10-14-летних сельских подростков.

Как известно, наиболее чувствительна к изменениям в социально-экономической, санитарно-эпидемиологической, а также и экологической обстановке смертность младенцев. Систематического превышения показателей младенческой смертности в радиационно загрязненных районах Житомирской, Киевской и Черниговской областей на фоне соответствующих областных и среднеукраинских коэффициентов ныне не наблюдается. Однако в течение периода наблюдения такое превышение наблюдалось. В частности, в радиоактивно загрязненной зоне Житомирской области оно фиксировалось в 1991, 1996-1997, а также 2002-2003 годах. Да и в последние годы весьма высокая (на соответствующем областном и на общеукраинском фоне) младенческая смертность наблюдается в ряде радиационно загрязненных районов изучаемых областей: Володарско-Волынском, Малинском, Народичском районах Житомирской области; в Бородянском, Переяслав-Хмельницком, Полесском и Ставищенском районах Киевской области; в Ичнянском и Корюковском районах Черниговской области.

Наиболее точную обобщающую картину смертности населения изучаемых радиационно неблагополучных областей Украины и ее новейшей динамики дает анализ основных показателей таблиц смертности и ожидаемой продолжительности жизни для населения этих регионов страны. Сравнение современных потерь от преждевременной смертности, исчисленных по моделям смертности для населения Житомирской, Киевской, Черниговской областей с соответствующими украинскими показателями подтверждает остроту медико-демографических проблем в указанных регионах Украины, наиболее пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы (табл. 2).

Таблица 2. Некоторые показатели режима дожития для населения Житомирской, Киевской и Черниговской областей в сравнении с соответствующими среднеукраинскими (2004-2005 годы)

Источник: рассчитано по таблицам смертности, построенным Госкомстатом Украины

Особенно неблагополучная ситуация со смертностью складывается у преобладающего на загрязненных территориях сельского населения, что хорошо демонстрируют сдвиги в динамике продолжительности жизни для сельских жителей в 2004-2005 годах по сравнению с 1985-1986 годами. Рисунки 4 и 5 дают возможность отследить также изменение ситуации в исследуемых трех областях по сравнению с остальными регионами страны, в том числе и не попавшими под воздействие радиационных выбросов. Так, в ранжированном по продолжительности жизни женщин ряду областей Украины Житомирская область в 2004-2005 годах опустилась по сравнению с 1985-1986 годами с 16-го на 20-е ранговое место, Киевская ? с 18-го на 19-е, а Черниговская "сползла" с 6-го на 17-е ранговое место.

1985-1986 гг.

2004-2005 гг.

Рисунок 4. Группировка областей Украины по уровню ожидаемой продолжительности жизни для сельских женщин

Однако, судя по показателям ожидаемой продолжительности жизни, особенно "пострадали" за постчернобыльский период здоровье и жизнеспособность сельских мужчин радиационно загрязненной зоны. Темпы снижения средней продолжительности жизни для жителей сел Житомирской, Киевской, Черниговской (а также, к примеру, и Ровенской, Черкасской) областей заметно опережали среднеукраинские за этот период, вследствие чего Житомирская область в ранжированном ряду областей Украины по продолжительности жизни сельских мужчин переместилась с 9-го на предпоследнее 24-е место, Киевская - с 17-го на 23-е, Черниговская - с 19-го на последнее, 25-е.

1985-1986 гг.

2004-2005 гг..

Рисунок 5. Группировка областей Украины по уровню ожидаемой продолжительности жизни для сельских мужчин